IMX 38 EUROPEAN CHAMPIONSHIP 1998
X-YACHTS European Cup 1998

MODULO DI ISCRIZIONE * ENTRY FORM

Yacht ________________________________________
N°Velico ________________________________________
Tipo/Class ________________________________________
Armatore/Owner ________________________________________
Indirizzo/Address ________________________________________
Città/City ________________________________________
Nazione/Nation ________________________________________
Tel. ________________________________________
Fax ________________________________________
 
 
Assicurazione RCT/T.P.Insurance SI/YES ( ) NO ( )
Assicurazione equipaggio/Crew Insurance SI/YES ( ) NO ( )
Società assicuratrice/Insurance Company
N° polizze/Policy numbers
Certificato stazza/Measurement certificate SI/YES ( ) NO ( )
Yacht sponsorizzato/sponsored Yacht SI/YES ( ) NO ( )
Licenza di pubblicità/Advertising license SI/YES ( ) NO ( )
Tassa iscrizione allegata/entry fee enclosed SI/YES ( ) NO ( )
Loa < 12.10 L. 400.000
Loa from 12.11 to 13.60 L. 500.000
Loa > 13.60 L. 600.000
eventuale assegno intestato a:
Circolo Nautico Lavagna - Via dei Devoto, 129 - 16033 Lavagna - Genova
bonifico:
Banco di Chiavari e della Riviera Ligure - agenzia Lavagna
Abi 3424 Cab 32010 n. conto 46766201/85


RESPONSABILITA':

Accetto di sottopormi al Regolamento di Regata I.SA.F. in vigore, alle Istruzioni e al Bando di Regata. Dichiaro di assumere personale responsabilità "sulle qualità" marine del mio yacht, sull'equipaggiamento, sull'efficienza dell'equipaggio, sulle dotazioni di sicurezza.
Dichiaro esplicitamente di assumere qualsiasi responsabilità per danni causati a persone o a cose di terzi, a me stesso o alle mie cose, sia in terra che in acqua in conseguenza della partecipazione alla Regata, sollevando da ogni responsabilità il Circolo  Organizzatore e tutti coloro che concorrono nell'organizzazione sotto qualsiasi titolo.
Sono a conoscenza della Regola fondamentale I.SA.F.: "ciascun yacht sarà il solo responsabile della propria decisione di partire o di continuare la regata".

DISCLAIMER:

I agree to be bound by the rules of the I.SA.F. in force, by the Sailing Instructions and the Notice of Race.
I declare to take on myself any personal responsability on the nautical qualities of my yacht, rigging, crew's capacity security equipment.
I also declare to take responsability of damages caused to third persons and to their things or myself and my personal things, at sea or ashore, in consequence of my taking part in the regatta, relieving from any responsability the Organizing Commitee and all persons who contribute in the organization under whatever qualification.
I am acqainted with the I.SA.F. fundamental rule: "it shall be the sole responsability of each yacht to decide whether or not to start or to continue to race".



Data / Date: ..................
Firma / Signature: ...................................................................



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